Dětská mozková obrna je závažným postižením mozku, které zásadně ovlivňuje celý vývoj dítěte. Toto onemocnění má široké spektrum závažnosti a podle toho se odvíjejí také potíže. Ukážeme vám, co dětská mozková obrna znamená, jak se může projevovat v dětství i dospělosti, a jaké terapie dnes pomáhají dětem rozvíjet jejich schopnosti.
Obsah:
Dětská mozková obrna (DMO) je neurologické onemocnění, které vzniká v důsledku poškození vyvíjejícího se mozku, nejčastěji během těhotenství, porodu nebo krátce po něm. Postižení mozku není dědičné nebo nakažlivé.
Nejedná se o progresivní onemocnění, což znamená, že se stav s věkem nezhoršuje, ale projevuje se různými motorickými, smyslovými a někdy i kognitivními obtížemi.
Při tomto onemocnění dochází k poruše hybnosti, problémům s koordinací, řečí a mnohdy se k němu přidávají i záchvaty epilepsie.
Rozsah projevů je vždy velmi individuální… Některé děti s lehkou mozkovou obrnou se potýkají jen s drobnými potížemi při chůzi, jiné vyžadují intenzivní péči a asistenci. Společnou mají ale potřebu cíleného cvičení a rehabilitace, které dětem pomáhají rozvíjet jejich schopnosti a podporují samostatnost.
Mozková obrna vzniká v důsledku nedostatku kyslíku, infekce, úrazu nebo špatného prokrvení, a to během těhotenství, porodu nebo prvních měsíců vývoje dítěte. Jedná se o jednorázové poškození mozkové tkáně, a proto není onemocnění nakažlivé.
První klinické příznaky se začínají objevovat už u miminek v kojeneckém věku. Projevy ale můžou být zpočátku nenápadné, a to zejména u lehčích forem. Dětská mozková obrna totiž ovlivňuje hybnost, komunikační schopnosti nebo motoriku. Opoždění nebo problémy mohou být u miminka na první pohled těžko rozpoznatelné.
Onemocnění se s věkem nezhoršuje. Problém spočívá především v tom, že je péče o dospělého s mozkovou obrnou zkrátka náročnější. Vše se ale opět odvíjí od rozsahu postižení. Někteří dospělí s mozkovou obrnou mohou být zcela samostatní a nezávislí.
Tělo také stárne a přizpůsobuje se zatížení. To může vést k bolestem zad, kloubů, svalové únavě nebo potížím s mobilitou. S tím je potřeba počítat a upravit dle toho stanovenou terapii.
Dejte si pozor na zaměnění dětské mozkové obrny s obrnou. Zatímco DMO je neurologické poškození mozku, které má trvalý charakter a je nenakažlivé, obrna je velmi často způsobena virovými infekcemi.
Obrna je obecný termín pro ochrnutí svalů, které může být způsobeno různými příčinami, a to například virovou infekcí (dětská obrna/polio), úrazem nebo cévní mozkovou příhodou. Obrna může být dočasná i trvalá. Na dětskou obrnu existuje naštěstí očkování, a proto se od roku 1961 v České republice nevyskytuje.
Příznaky dětské mozkové obrny se liší podle typu a rozsahu postižení. Od lehčích forem, kdy má dítě obtíže jen s koordinací, až po ty těžší, kdy je upoutáno na lůžko a závislé na péči ostatních. Obrna může postihnout všechny končetiny dítěte, nebo pouze jednu z nich či pouze polovinu těla. Mezi příznaky dětské mozkové obrny patří:
Ne všechny příznaky najdeme u každého dítěte, a proto je vždy na místě ke každému přistupovat individuálně a s péčí zaměřenou na jeho projevy a potřeby.
Dětská mozková obrna se bohužel nedá vyléčit. Proto jsou i léčba a rehabilitace zaměřené především na podporu dětí v rozvoji a zlepšení některých projevů. Velmi důležitou součástí jsou různá cvičení, která jsou přizpůsobena na míru danému dítěti. Se správně nastavenou terapií může dítě postupně dělat takové pokroky, které ho připraví na normální fungování v budoucnosti.
Technologické pomůcky: speciální ortézy, chodítka, nebo moderní robotické systémy pro rehabilitaci.
Je důležité, aby byla terapie a rehabilitace opravdu přizpůsobeny danému dítěti a jeho problémům. Ideální je spojit cvičení s hravou formou, která bude dítě bavit a motivovat.
Co způsobuje mozkovou obrnu?
Dětskou mozkovou obrnu způsobuje poškození mozku v raném vývoji dítěte (během těhotenství, porodu nebo krátce po něm). Příčinou je například nedostatek kyslíku, krvácení, infekce či úraz.
Jak se projevuje mozková obrna?
Poruchami hybnosti a svalového napětí, potížemi s koordinací, někdy poruchami řeči, epilepsií či poruchami učení.
Jak se léčí obrna?
Specifická léčba DMO neexistuje, zaměřuje se na rehabilitaci, fyzioterapii, ergoterapii, léky na svalové křeče… Cílem je vždy zmírnění projevů a zlepšení kvality života.